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卫计委介绍国家最高科学技术奖获得者侯云德院士及部署2018流感防(4)

来源: 中国网 责任编辑:内蒙古广播电视网 人气: 发布时间:2018-01-11
摘要:第二个问题,儿科的问题。2016年,我委会同相关部门联合印发了《关于加强儿童医疗卫生服务改革发展的意见》,党中央和国务院高度重视儿童医疗服务工作问题。各地对儿科医疗服务体系的建设也高度重视,采取了很多的

第二个问题,儿科的问题。2016年,我委会同相关部门联合印发了《关于加强儿童医疗卫生服务改革发展的意见》,党中央和国务院高度重视儿童医疗服务工作问题。各地对儿科医疗服务体系的建设也高度重视,采取了很多的措施:一方面增设儿童医院,综合医院增设儿科。还有一个很关键的问题,就是医务人员,儿科的医生从哪里来?我委会同教育部加大了医学院校儿科专业医学生的培养,另外从住院医生规范化培训方面,我委加大了儿科住院医生规培的力度,利用各级财政资金支持,加大了一些医生的转岗培训。有一些医生如果有意愿的话,可以参加儿科的医生转岗培训,比如我原来是内科医生,经过转岗培训以后,可以增加注册一个儿科的执业范围,多措并举增加儿科医生和医务人员的供给。关于儿童的药品供应保障方面,采取多项措施保障儿童用药。从供给侧结构性改革的角度增加儿科资源的供给。目前有一些医院,儿科本身规模比较小,可能医务人员数量本身就不多,在高强度的工作状态下,医生也会患病。大家也注意到,前两天有一个短信,反映的是广东珠江医院儿科的医生,这个医生得了病之后说不出话来了,就打印了一张家长的注意事项,并且用不同的标记标记出来需要重点提示的问题。我们的医务人员克服了大量的困难,北京儿童医院还有70多岁的老专家也参加了门诊和急诊的诊疗工作,在疾病高峰时期来应对儿科的疾病问题,包括现在有一些儿科的医联体和儿科的专科联盟,大家互相之间进行了支援和帮扶,采取很多措施来尽最大努力满足儿科患者的诊疗需求。我们希望海河医院儿科的医务人员能够尽早的康复,能够重返工作岗位,为儿科的患者提供更多的诊疗服务。

第三个问题,关心关爱医务人员的工作,确实是当前一个重点工作。从上周刚刚结束的全国改善医疗服务的工作会议、全国卫生计生工作会议以及全国医疗管理的会议上,包括今天上午在人民大会堂中国医师协会换届大会上,李斌主任强调各级卫生行政部门要关心关爱我们的医务人员,并且在医改过程中要加大政策的实施和落地,比如关于薪酬制度改革,关于医疗服务价格的改革,通过这些改革调动医务人员的积极性,体现医务人员的技术劳务价值。同时也要求我们各级卫生行政管理工作人员以及医院管理者从生活上、事业上、工作上都要为医务人员提供必要的支撑和保障条件,从思想上关爱,从生活上关心,从事业上支持我们的医务人员。

经过国务院批准, 今年8月19日是今年第一个中国医师节。中国医师节的确立,对全国广大医务人员来讲是一个非常大的鼓舞。我委将5.12护士节和8.19的医师节这两个节日作为一个重要的契机,进一步组织相关的活动。同时,也向社会传递一个信息,希望全社会都能够关心关爱尊重我们的医务人员。在全社会形成尊医重卫的良好风尚,使我们的医务人员能够更加精心、耐心、细心的为患者提供精心的服务。谢谢。

新华社记者:

我们了解到,目前的流感病人主要是集中在一些大医院就诊,有一些病人反映说这主要是因为基层的医疗机构有不收治流感病人、发热病人的一种惯例。焦局长刚才提到,尤其感冒病人,不应该到集中到大医院去,但这就是一个悖论,他们在基层的医疗机构没有办法得到相应的救治。能不能请您回应一下,如何发挥基层医疗机构的作用,有没有一些加强的措施?谢谢。

焦雅辉:

我先回答您的问题,然后有其他需要补充的,今天我们基层司的刘利群副司长也在,由他对您的问题再进行补充。现在从基层医疗卫生机构来讲,从国家医改策略来讲,首先是强基层,所以要提高基层的医疗服务能力。从国家有关政策要求来讲,我们希望基层能够把这些常见病和多发性的诊疗都在基层解决。其实关于发热病人的救治,在2005年,当时吴仪副总理兼任卫生部部长时曾经签发了一个部长令,关于医疗机构预检分诊管理办法,在预检分诊管理办法上,我们首先要求是在医疗机构建立预检分诊的制度,这个制度的目的是及时发现重特大的传染病病人,及时把病人分检出来,然后收治到有救治条件的医院里,特别是呼吸道传染病,因为其他的疾病传播途径通过接触或者血液,相对来说危险性低一些,危险性最高的是通过呼吸道传播的。在医疗机构建立这个制度,要求二级以上的医疗机构要建立感染性的疾病科,其他没有建立这个科室的医疗机构,也要执行预检分诊制度,根据季节不同,要对不同的重点病人进行筛检,比如夏秋季我们很多医院有肠道门诊,因为是肠道感染病高发季节,在冬春季是呼吸道疾病高发的时候,我们一些医院在冬春季会有发热门诊,通过这样的制度,及时把普通发热的病人和有潜在传染风险的传染病病人能够分检出来。

在基层医疗机构,我们要求也要建立这个分检制度,可以设置分诊点,不一定要设置这个科室。我们绝大多数发热的病人不一定都是传染病的病人,比如像普通的感冒,包括其他很多的疾病,都会有发热的症状,这些发热的病人完全可以在基层医疗机构来就诊。通过基层医疗机构的预检分诊过程,发现疑似重大的呼吸道传染病,比如03年的非典,后来出现了H1N1、H7N9、后来还有H5N1,包括MERS(中东呼吸综合症)。这样的特定流行时期,卫生计生行政部门会发布特定的传染病预警,针对这样的病人,经过基层医疗机构的分诊疗,可以及时转到上级医院感染性疾病科或者传染病院去治疗。经过鉴别诊断,排除传染病的病人完全可以留在基层医疗机构进行常规的诊断和治疗。实际上绝大多数发热的病人还是可以进行明确的初步的诊断的,还有少部分不明原因发热原因的病人,要及时转到上级医院治疗。

我们会把这项政策在全国进一步提出明确要求,通过强基层,让基层能够承担绝大多数的常见病、多发病诊疗的任务,提升这方面的能力,这是我们医改的方向,也是基层医疗卫生发展的方向。我们现在不管是通过对口支援、对口帮扶,还有医联体,目的也是要让这些资源下沉,提升基层的诊疗服务能力。

主持人:

提供医疗卫生服务当中,基层的医疗卫生人员也发挥了重要的作用。强基层在这个过程中,我们会做得越来越好,基层的医疗卫生工作者非常努力,我们各级的卫生计生行政部门也一直采取这非常切实可行的措施,就是要把基层强起来,这确实是一个大家都非常关注的话题。今天请来了国家卫生计生委基层司的刘利群副巡视员,请刘副巡视员给大家做一个简单的介绍。

刘利群: